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2023
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脑卒中十大高危因素的暴露和脑卒中疾病发生的关系
关键词:
高危,大脑,心脏
首先,我们要明白脑卒中的发病机制,然后逆向推导出高危因素和疾病发生的关系。脑卒中又分出血性卒中和缺血性卒中,我们可以将心脏和大脑看作是一个水泵和一块等待浇灌的土地,而血管就是水管。一个正常的心脑血管系统,这三者都是完好无损的,而一旦三者任何一个出现问题,都会影响到大脑,从而出现脑卒中。
1.高血压:顾名思义,血管压力增高,高血压的主要危害部位就是血管,高血压的患者血管组织损伤程度较大,血管脆性增生,高压下形成动脉瘤,就好像水管鼓了个包,随时有破裂的风险,一旦破裂,就会造成出血性卒中;另一方面,高血压还会导致血流动力学改变,使局部供血减少,造成缺血性卒中。
2.活动少:活动少的人,血液回流肯定是不通畅的,血液回流不通畅,就会让脑组织供血供氧降低,缺血性卒中风险就会提高。活动少的人突然运动,经常会出现一过性的血液加速,也可能导致一个出血性卒中的发生。
3.腹部肥胖:也称向心性肥胖,脂肪主要堆积在腹部并向心脏方向转移。多伴有不同程度的血脂紊乱,血压过高,对心血管的危害极大,也是动脉粥样硬化的主要危险因素;就像水管里有泥堵住了,水流不畅,自然很难有效灌注,从而导致缺血性卒中风险的提高。
4.血脂异常:动脉粥样硬化就是脂质沉积在动脉壁上所造成的,血液中的脂质沉积在动脉膜下,和纤维斑块又混合成黄色米粥样杂质,使动脉管腔狭窄甚至闭塞,也可形成动脉瘤甚至破裂。血脂低的时候,会有卒中风险的提高;血脂高的时候,卒中的死亡风险也会提高。
5.吸烟:长期吸烟者体内一氧化碳浓度较高,引起动脉内皮细胞肌球蛋白收缩,血管通透性增强,容易使脂蛋白沉积于血管壁而形成脑动脉硬化,从而降低血流量。长期吸烟者,凝血功能也会发生异常,长此以往,容易促发闭塞性脑血管病。
6.饮食:不合理的饮食就会引起很多卒中高危因素的暴露,比如,钠含量多的饮食就容易促发高血压,甜食就容易肥胖,糖尿病等,高危因素的暴露,就会促发脑卒中。
7.心脏原因:正如之前所说,脑卒中主要就是心脏和血管出问题了,从而影响到了大脑,覆巢之下,焉有完卵。心脏病的患者多数合并高血压、动脉粥样硬化等脑卒中危险因素疾病,而房颤患者在心房颤动时,一旦心房内血栓脱落,堵塞血管;很容易发生心梗或者脑梗,极度危险,有发病急、死亡率高的特点。
8.糖尿病:血液中的糖分过多,严重破环了血管结构和血液成分,增加了血液凝固性,易形成血栓。所以糖尿病患者促发缺血性卒中的几率相较于其他高危因素要远远超出。血糖越高的患者,脑卒中死亡率也越高。
9.心理压力:心理压力大的患者,通常睡眠程度较差,且心脏生理方面会伴有一定程度的异常改变,睡眠质量差,血液回流自然就不会通畅,大脑供氧不足,缺血性卒中的几率就会增加。
10.饮酒:少量饮酒并不会危害心脑血管,但大量饮酒造成的酒精中毒或长期酗酒,会使凝血因子活性增高,血小板异常,血管张力和通透性异常改变,增加脑出血的危险性。大量酒精摄入,会加速血液流动,血压升高,从而导致卒中风险的提升。
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